Lesão labral do quadril: o que é, como é investigada e quais são os tratamentos

Por Equipe editorial Central OrtopédicaPublicado em 05/10/2026Atualizado em 05/10/2026Próxima revisão: 10/2027Conteúdo informativo, sem revisor médico declarado

O que é lesão labral do quadril

O lábio acetabular, chamado de labrum, é um anel de cartilagem fibrosa que contorna a borda do encaixe do quadril, o acetábulo. Ele aprofunda a cavidade, ajuda a manter a cabeça do fêmur no lugar e contribui para a vedação do líquido da articulação. A lesão labral é um rasgo ou desgaste desse anel. Pode resultar de um trauma, de movimentos repetidos de giro e flexão, do impacto entre o fêmur e o acetábulo ou de variações anatômicas, como a displasia. Também ocorre por desgaste, em adultos mais velhos.

Quais estruturas estão envolvidas

O lábio fica na borda do acetábulo, na frente e em cima, onde a pressão é maior. Está ligado à cápsula da articulação e à cartilagem que reveste os ossos. Quando há alteração do formato do fêmur ou do acetábulo, como no impacto femoroacetabular, ou quando o encaixe é raso, como na displasia, o lábio sofre mais carga e pode se lesar. Lesões do lábio frequentemente se acompanham de alterações da cartilagem, e o médico avalia a articulação inteira.

O que as pessoas costumam relatar

Em geral, as pessoas relatam dor na virilha, às vezes na lateral do quadril ou da coxa, associada a movimentos como girar, agachar ou sentar por tempo prolongado. Algumas descrevem sensação de estalo, de travamento ou de falha. Esses relatos são parecidos com os de outras causas de dor no quadril, entre elas o impacto femoroacetabular, as lesões musculares e as dores da coluna, e não servem para um diagnóstico por conta própria.

Como costuma ser investigada

Exame clínico

O médico pergunta sobre o início da dor, a localização e as atividades que a provocam e examina o quadril. Avalia a amplitude de movimento e realiza manobras em que o quadril é dobrado, girado e levado a posições específicas, para ver se reproduzem a dor ou o estalo. Também examina a coluna, a bacia e a musculatura ao redor, além da marcha. Nenhuma manobra isolada confirma a lesão, e o conjunto é interpretado pelo médico.

Exames de imagem

A radiografia mostra o formato dos ossos e ajuda a identificar o impacto, a displasia e o desgaste. A ressonância magnética, em especial a artrorressonância, feita com contraste injetado na articulação, é o exame mais usado para avaliar o lábio e a cartilagem. A tomografia pode complementar o estudo ósseo. Alterações labrais aparecem em pessoas sem queixa, e por isso o laudo é lido junto com o exame clínico, pelo médico responsável.

Com o que costuma ser diferenciada

A dor no quadril nem sempre vem do lábio. O médico costuma diferenciar a lesão labral de bursites, tendinopatias dos glúteos, lesões musculares na virilha, problemas da coluna lombar e da articulação sacroilíaca e artrose do quadril. Muitas vezes a lesão do lábio é consequência de outra alteração, como o impacto ou a displasia, e tratar apenas o lábio não esclarece o quadro todo. Por isso a avaliação inclui o formato dos ossos e o estado da cartilagem.

Tratamentos que existem

Abordagem sem cirurgia

A literatura descreve o acompanhamento sem cirurgia como ponto de partida. Costuma envolver consultas, orientações sobre as atividades que provocam dor, reabilitação conduzida por fisioterapeuta e, quando o médico considera adequado, medidas para controle da dor, inclusive aplicações na articulação, que ajudam também a esclarecer a origem da queixa. A resposta varia, e o plano é ajustado ao longo do acompanhamento.

Quando a cirurgia entra na discussão

A cirurgia é discutida quando as queixas persistem apesar do acompanhamento e a imagem mostra lesão compatível. A artroscopia do quadril é a via mais descrita. Nela, o cirurgião pode reparar o lábio, fixando-o ao osso com pequenas âncoras, retirar a parte lesionada ou reconstruí-lo com enxerto, e tratar a causa associada, como o formato do osso. A escolha depende do tipo de lesão, da qualidade do tecido, da cartilagem e da rotina, e é do cirurgião.

O que costuma envolver a recuperação

A recuperação depende da conduta escolhida e das lesões associadas. A literatura descreve que, depois da artroscopia, há fases de proteção, retomada do movimento e fortalecimento que costumam se estender por meses. Sem cirurgia, o acompanhamento envolve semanas a meses de reavaliações. São intervalos gerais, e não prazos. Este site não indica o uso de muletas, exercícios nem retorno a atividades, que são orientados pela equipe de cada paciente.

A reabilitação, vista por quem a conduz, tem página própria no Clínicas de Fisioterapia. Aqui o assunto é o diagnóstico e o procedimento.

Cobertura pelo plano e pelo SUS

Nos planos de saúde regulamentados, o ponto de partida é o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS, que lista o que tem cobertura obrigatória conforme a segmentação contratada. Prazos de carência e a documentação do médico assistente fazem parte da análise. Consultas, exames de imagem e procedimentos do quadril são discutidos nas regras de cobertura, e a autorização depende do contrato e da indicação do médico.

Cada procedimento tem a sua própria conferência de cobertura, com versão do Rol e data. Os mais ligados a este assunto são prótese de quadril.

No SUS, o caminho em geral passa pela unidade básica de saúde, que encaminha ao serviço especializado pelo sistema de regulação. A oferta de exames e cirurgias depende da rede local, e a espera varia. Para entender os dois caminhos em termos gerais, veja cirurgia ortopédica pelo plano e cirurgia ortopédica pelo SUS.

Para continuar lendo

• Visão geral da região: ortopedia do quadril
• Lesão relacionada: impacto femoroacetabular
• Lesão relacionada: displasia do quadril
• Lesão relacionada: bursite trocantérica
• Procedimento relacionado: prótese de quadril